常規(guī)胃鏡診療術(shù)由于咽喉部刺激、胃腸管的牽拉可導(dǎo)致狗狗呼吸紊亂、心律失常、心臟驟停、心肌梗死，狗狗嚴(yán)重掙扎等緊張行為。靜脈:麻醉下胃鏡診療消除了狗狗緊張、恐懼、躁動等因素，有利于操作。但麻醉胃鏡診療術(shù)存在許多潛在的風(fēng)險：

護(hù)理風(fēng)險及對策：(1)靜脈滴注部位滲漏,脫落 、出血、(2)口咬吐出是最為常見,主要因?yàn)樵诼樽頃r狗狗神志處于半睡眠狀態(tài)或在診療中因診療刺激患者突然清醒;診療前脫落導(dǎo)致無法進(jìn)鏡,需完全麻醉并托起下頜后才能將口咬固定口中,診療中脫落容易咬壞鏡身,如懷疑咬壞胃鏡,及時測漏,送維修處理。(3)墜床、摔傷主要,狗狗半清醒后無安全意識所致，系好安全帶可防止墜床的發(fā)生。

麻醉管理風(fēng)險及對策：呼吸抑制在麻醉胃鏡診療中最易發(fā)生,主要表現(xiàn)為呼吸減慢、微弱、停止、粘膜發(fā)紺、脈搏血氧飽和度進(jìn)行性下降等,脈搏血氧飽和度主要代表肺的換氣功能，其反映低通氣早期不敏感,脈搏血氧飽和度下降提示通氣功能已明顯下降,診療中操作醫(yī)生應(yīng)密切觀察黏膜的色澤并及時處理。

胃鏡操作醫(yī)生的風(fēng)險及對策：

(1)咽喉部及氣道 .刺激:進(jìn)鏡時過快、手法粗暴、麻醉偏淺,口咽部暴露不充分可刺激咽喉部或聲門,造成嗆咳、誤吸,或嚴(yán)重的喉痙攣;

(2)咽喉部、胃腸黏膜損傷:表現(xiàn)為黏膜及肌層撕裂、出血,主要是因?yàn)槲傅撞孔鳛殓R身轉(zhuǎn)折及支撐點(diǎn),當(dāng)球部至降部嚴(yán)重變形時鏡身無法進(jìn)入降部而加大送鏡力度所致,也可因視野不清倒鏡旋轉(zhuǎn)觀察胃底時胃鏡插入端損傷,鈦夾或軟組織夾夾閉創(chuàng)面是防止出血、穿孔的有力措施;

(3)腹腔積氣，主要因潰瘍合并穿孔過度充氣導(dǎo)致氣體經(jīng)穿孔部位進(jìn)入腹腔,嚴(yán)重者導(dǎo)致呼吸、循環(huán)障礙危及患者生命,立即穿刺抽氣減壓減少對呼吸、循環(huán)的不良影響,(3)下頜關(guān)節(jié)脫位,主要是麻醉后下頜關(guān)節(jié)松弛，將兩下頜下壓、后推即可復(fù)位。

全面的護(hù)理配合、完善的術(shù)前準(zhǔn)備、嚴(yán)格的麻醉管理、胃鏡操作者技巧、認(rèn)真的工作態(tài)度是順利完成麻醉胃鏡有力保障,認(rèn)真落實(shí)每一操作環(huán)節(jié),可以有效減少麻醉藥物用量，縮短麻醉時間,保障麻醉安全。