流行特點

氣候溫暖、雨量較多的熱帶、亞熱帶地區(qū)的江河兩岸，湖泊、沼澤、池塘和水田地帶廣泛存在著致病性的鉤端螺旋體。幾乎所有溫血寵物都可感染，嚙齒動物是最常見的儲存宿主，其次是食肉動物。

鉤端螺旋體主要通過寵物的直接接觸，經(jīng)皮膚、黏膜和消化道傳播，另外，交配、咬傷、食入污染有鉤端螺旋體的肉類等也可感染，也可經(jīng)胎盤垂直傳播，某些吸血昆蟲和其他非脊椎動物的叮咬可導(dǎo)致大批發(fā)病。病犬可以從尿液間歇地或連續(xù)地排出鉤端螺旋體，污染周圍環(huán)境（如飼料、飲水、圈舍和其他用具）。臨床癥狀消失后，體內(nèi)有較高滴度抗體，可通過尿液間歇性地排菌達數(shù)月至數(shù)年，使犬成為危險的帶菌者。

本病的流行有明顯的季節(jié)性，一般夏、秋兩季為流行高峰期，犬發(fā)病較多且以幼犬癥狀明顯且嚴重，如飼養(yǎng)密度過大、饑餓或其機體衰弱時，能使隱性感染犬出現(xiàn)臨床癥狀，甚至死亡。

臨床癥狀

本病的潛伏期為5-15天。急性感染表現(xiàn)為發(fā)熱、震顫和廣泛性肌肉觸痛。嘔吐，迅速脫水和微盾環(huán)障礙，呼吸急促，心率快，食欲減退甚至廢絕，毛細血管充盈不良。嘔血，鼻出血，便血。體溫下降，至死亡。

亞急性感染以發(fā)熱，厭食，嘔吐，脫水和渴欲增加為主要特征。病犬黏膜充血、淤血，并有出血斑點。干咳、呼吸困難，結(jié)膜炎、鼻炎和扁桃體炎。腎功能障礙，少尿或無尿。本型耐過的病犬，腎功能障礙癥狀可于發(fā)病后2-3周恢復(fù)。

由出血性黃疸型端螺旋體引起的犬急性或亞急性感染，常出現(xiàn)黃疸、肝炎、肝內(nèi)膽汁淤積，糞便呈灰色的癥狀。嚴重者表現(xiàn)肝衰竭，體重減輕，腹水，黃疸或肝性腦病。

出現(xiàn)尿毒癥，口腔惡臭，昏迷，或有出血性胃炎、潰瘍性胃腸炎等癥狀，最后多死亡。

病理變化

急性病例肉眼所見的主要病變是皮膚、皮下組織、漿膜和黏膜明顯黃染，心臟、肺、腎臟、腸系膜、腸和膀胱黏膜出血；腸內(nèi)充滿柏油樣糞便；

淋巴結(jié)腫大、出血。肝臟腫大，呈黃棕色。腎臟腫大，表面有灰白色壞死灶。

皮膚發(fā)生壞死，皮下水腫。

提示

急性、亞急性病例臨床癥狀較明顯，根據(jù)發(fā)熱、黏膜黃疸及出血、尿液黏稠呈黃色等，結(jié)合剖檢時腎臟和肝臟不同程度的損害和流行特點，可做初步診斷。慢性病例由于癥狀不明顯，病變也不典型，診斷較為困難。確診應(yīng)結(jié)合實驗室檢驗進行綜合診斷。

鑒別診斷

（1）犬鉤端螺旋體病與犬瘟熱

二者均有體溫升高，精神沉郁，厭食，眼結(jié)膜充血，有時嘔吐、腹瀉等臨床癥狀。

區(qū)別：犬瘟熱的病原是犬瘟熱病毒。病犬表現(xiàn)出神經(jīng)癥狀，站立困難，共濟失調(diào)，或做圓圈運動，全身呈強直性陣發(fā)痙攣或驚厥和昏迷，耐過病例常有后遺癥。

（2）犬鉤端螺旋體病與犬白血病

二者均有體溫升高，精神沉郁，食欲減退，嘔吐，體表淋巴結(jié)腫大和脾臟腫大等臨床癥狀和病理變化。

區(qū)別：患犬白血病的病例血檢白細胞總數(shù)增加，紅細胞數(shù)量減少，無傳染性，發(fā)病率極低。

（3）犬鉤端螺旋體病與犬腎盂腎炎

二者均有體溫升高，嘔吐，尿血等臨床癥狀。

區(qū)別：患犬腎盂腎炎的病例腎區(qū)有壓痛，病犬拱腰，步態(tài)強拘，無傳染性，尿液缺少豆油樣的病況，體表淋巴結(jié)腫大，可視黏膜黃染更為少見。

防治措施

（1）預(yù)防

①對犬舍定期檢疫，消滅狗舍中的嚙齒動物。

②消毒和清理被污染的飲水、場地、用具，防止疾病傳播。

③進行預(yù)防接種，目前常用的多聯(lián)菌疫苗都可，保護周期1年。記得每年都需要補打一針。

④接觸病犬、病貓的人員應(yīng)做好個人衛(wèi)生防護工作。

（2）治療

治療原則是抗菌和對癥治療

①氨芐西林，犬按20-30毫克/千克體重，口服，每天2-3次，或按10-20毫克/千克體重，肌內(nèi)注射，每天2-3次。

②速諾（阿莫西林克拉維酸鉀混懸劑），狗、貓按0.1毫升/千克體重，皮下或肌內(nèi)注射，每天1次。

③鏈霉素，狗按10毫克/千克體重，肌內(nèi)注射，每天2-4次。

④四環(huán)素，狗按10-20毫克/千克體重，口服，每天3次，連用28天。

⑤恩諾沙星（拜有利），狗按2.5-5毫克/千克體重，口服或皮下注射或靜脈滴注，每天2次；貓按1-2.5毫克/千克體重，口服，每天2次。

⑥對出現(xiàn)腎病現(xiàn)象的病例，可采用輸液支持療法，同時避免使用鏈霉素或減少其用量。