流行特點(diǎn)

莢膜組織胞漿菌生長在土壤中，主要是經(jīng)鼻吸入感染，不通過接觸感染，一旦進(jìn)入貓?bào)w內(nèi)組織中則以酵母形式生長。感染能由原發(fā)病部位經(jīng)血液或淋巴傳播到肝臟、腎上腺、脾臟、中樞神經(jīng)系統(tǒng)、皮膚和骨。原發(fā)感染常為自限性的。

臨床癥狀

一般表現(xiàn)咳嗽或腹瀉或兩者兼有，有不規(guī)則發(fā)熱，厭食，消瘦，嘔吐，皮炎。有的病程可持續(xù)數(shù)月之久。

鑒別診斷

（1）貓組織胞漿菌病與貓弓形蟲病

二者均有發(fā)熱，厭食，咳嗽，有時(shí)腹瀉，消瘦等臨床癥狀。

區(qū)別：患貓弓形蟲病的病例因感染弓形蟲而發(fā)病，體溫在40°C以上，嗜睡，貧血，有時(shí)出現(xiàn)眼結(jié)膜、虹膜炎。剖檢見后肢、腹下、耳廓處有淤血和出血，肺部水腫，有不規(guī)則的紅色中心的淺色區(qū)，切面流黃色透明液，全肺有分散的結(jié)節(jié)，取樣做壓片，革蘭氏染色，可見弓形蟲。

（2）貓組織胞漿菌病與貓病毒性鼻氣管炎

二者均有發(fā)熱，厭食，咳嗽，皮炎等臨床癥狀。

區(qū)別：患貓病毒性鼻氣管炎的病例經(jīng)X射線透視見肺部有結(jié)節(jié)，打噴嚏，鼻流漿性分泌物，結(jié)膜充血、水腫，角膜樹枝狀充血，流淚，有時(shí)全身皮膚潰瘍。剖檢見鼻、喉、大小支氣管黏膜有局部壞死。上呼吸道上皮細(xì)胞可見有多核巨細(xì)胞和核內(nèi)包涵體。

（3）貓組織胞漿菌病與貓結(jié)核病（肺型）

二者均有發(fā)熱，厭食，咳嗽等臨床癥狀。

區(qū)別：患貓結(jié)核?。ǚ涡停┑牟±蚋腥窘Y(jié)核分枝桿菌而發(fā)病，多呈慢性，肺有啰音，先干咳后濕咳，后期咳出膿性黏稠呈灰白色或微綠色的痰。剖檢見肝臟有膿性病灶，排膿后形成空洞。肺部病變多呈結(jié)節(jié)狀，干酪區(qū)排出膿形成空洞，有的鈣化。X射線透視可見支氣管淋巴結(jié)炎、間質(zhì)性肺炎，后期，可見肺硬化和結(jié)節(jié)鈣化灶。病變組織涂片，用抗酸染色去染色鏡檢，可發(fā)現(xiàn)紅色、中等大小、平直而彎曲的結(jié)核桿菌。

（4）貓組織胞漿菌病與貓球孢子菌病

二者均有發(fā)熱，咳嗽，腹瀉，厭食，消瘦等臨床癥狀。

區(qū)別：患貓球孢子菌病的病例因感染孢子菌而發(fā)病，咳嗽為頑固性，侵害骨時(shí)跛行，肌肉萎縮。剖檢見支氣管或縱膈膜淋巴結(jié)腫脹，胸膜、心包、心臟、肺、肝臟、脾臟、胃有肉芽腫，用球孢子菌敏感試驗(yàn)，結(jié)果呈陽性。

（5）貓組織胞漿菌病與貓并殖吸蟲病

二者均有咳嗽，腹瀉，發(fā)熱等臨床癥狀。

區(qū)別：患貓并殖吸蟲病的病例早晨咳嗽劇烈，先干咳后濕咳，痰初為白色，后為鐵銹色或棕褐色。糞檢可發(fā)現(xiàn)蟲體。

提示

本病主要表現(xiàn)為不規(guī)則的發(fā)熱，厭食，消瘦，咳嗽或腹瀉。X射線透視見肺部有結(jié)節(jié)。支氣管淋巴結(jié)及內(nèi)臟淋巴結(jié)腫大，也可作皮內(nèi)試驗(yàn)進(jìn)行診斷，或用免疫擴(kuò)散試驗(yàn)和免疫熒光試驗(yàn)，均可有助診斷。

防治措施

（1）預(yù)防

①如本地區(qū)曾發(fā)現(xiàn)本病，則應(yīng)控制貓進(jìn)入流行區(qū)。

②如發(fā)現(xiàn)有病貓，應(yīng)認(rèn)真處理其排泄的糞便、尿液和嘔吐物，并做深埋或焚燒處理。

（2）治療

治療原則以驅(qū)蟲、消炎、對(duì)癥治療為主。

①阿奇霉素，貓按5-7毫克/千克體重，口服，每天2次，連用5-7天；犬按5-10毫克/千克體重，口服，每天1-2次，連用5-7天。

②兩性霉素B，貓按0.125-0.5毫克/千克體重，用5%葡萄糖配成1%的溶液，靜脈滴注。隔天滴注1次，4-8周為一療程。

③利富平，貓按10-30毫克/千克體重，分2-3次口服，同時(shí)與兩性霉素聯(lián)合應(yīng)用，有協(xié)同作用，可提高療效。