當(dāng)鏟屎官發(fā)現(xiàn)貓咪身上突然出現(xiàn)一塊塊“斑禿”時(shí)，往往會(huì)陷入焦慮：是皮膚病？過(guò)敏？還是心理問(wèn)題？這種局部脫毛現(xiàn)象在臨床中被稱(chēng)為局限性脫毛癥，其背后可能隱藏著多種疾病。本文將從獸醫(yī)臨床角度，系統(tǒng)梳理貓咪斑禿的五大常見(jiàn)病因、診斷要點(diǎn)及科學(xué)處理方案。

一、頭號(hào)嫌疑：真菌感染（貓癬）

關(guān)鍵詞：圓形脫毛、皮屑、人寵共患

貓癬（皮膚癬菌病）是幼貓及免疫力低下貓咪的高發(fā)疾病，主要由犬小孢子菌引起。特征性表現(xiàn)為：

●邊界清晰的圓形脫毛區(qū)，中心皮膚發(fā)紅或有灰色鱗屑

●脫毛區(qū)域多出現(xiàn)在面部、耳部、四肢等部位

●伴隨輕度瘙癢癥狀

診斷要點(diǎn)：

?伍德氏燈檢查（部分菌種呈現(xiàn)蘋(píng)果綠熒光）

?皮膚刮片鏡檢或真菌培養(yǎng)

治療方案：

?局部用藥：達(dá)適寧（復(fù)方酮康唑軟膏）/皮普特（鹽酸特比萘芬噴劑）

?嚴(yán)重感染需配合口服伊曲康唑（需嚴(yán)格按體重給藥）

?環(huán)境消毒：紫外線燈照射+次氯酸溶液清潔

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二、常見(jiàn)因素：細(xì)菌性皮炎

關(guān)鍵詞：皮膚瘙癢、結(jié)痂、有丘疹

細(xì)菌感染引起的皮炎、膿皮癥也會(huì)導(dǎo)致貓咪身上一塊一塊的掉毛，常見(jiàn)于皮膚有傷口或免疫力低下的貓咪。主要癥狀為：

●皮膚出現(xiàn)膿皰、丘疹和膿性分泌物

●脫毛區(qū)域皮膚發(fā)紅、腫脹、潰瘍

●貓咪頻繁啃咬、抓撓患處

診斷要點(diǎn)：

?皮膚刮片檢出嗜酸性粒細(xì)胞

治療方案：

?使用碘伏消毒，局部抗生素藥膏，如夫安特（氧化鋅軟膏）、紅霉素軟膏等。

?嚴(yán)重病例需要口服抗生素，比如埃素達(dá)（頭孢氨芐片）。

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三、環(huán)境因素：過(guò)敏性皮炎

關(guān)鍵詞：面部脫毛、反復(fù)發(fā)作、季節(jié)性

某些食物成分（如牛肉、魚(yú)肉）或環(huán)境過(guò)敏（塵螨、花粉）可能會(huì)引起貓咪過(guò)敏，導(dǎo)致皮膚炎癥和脫毛。通常表現(xiàn)為：

●面部（眼周、口鼻）、耳部、爪部脫毛

●皮膚紅腫、滲出液，可能繼發(fā)細(xì)菌感染

●慢性病例出現(xiàn)苔蘚樣變（皮膚增厚）

診斷要點(diǎn)：

?排除試驗(yàn)（改用水解蛋白處方糧8-12周）

?皮內(nèi)過(guò)敏原測(cè)試

治療方案：

?避免過(guò)敏原：低敏飲食+空氣凈化

?使用抗組胺藥物（如紐美諾（馬來(lái)酸氯苯那敏片））或皮質(zhì)類(lèi)固醇。

?對(duì)癥處理：涂抹抗生素軟膏，預(yù)防繼發(fā)感染

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四、隱形殺手：內(nèi)分泌疾病

關(guān)鍵詞：對(duì)稱(chēng)性脫毛、皮膚變薄、無(wú)瘙癢

甲狀腺功能亢進(jìn)（老年貓高發(fā)）和庫(kù)欣綜合征可能導(dǎo)致貓咪身上一塊一塊地掉毛，表現(xiàn)為：

●雙側(cè)對(duì)稱(chēng)性脫毛（腹部、大腿內(nèi)側(cè)多見(jiàn)）

●皮膚變薄易破損，毛發(fā)干枯易折斷

●伴隨多飲多尿、體重下降等全身癥狀

診斷要點(diǎn)：

?T4甲狀腺激素檢測(cè)

?ACTH刺激試驗(yàn)（庫(kù)欣綜合征）

?腹部超聲檢查腎上腺

治療方案：

?甲亢：甲巰咪唑藥物治療或碘131放療

?庫(kù)欣綜合征：曲洛司坦調(diào)控皮質(zhì)醇

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五、心理因素：心因性脫毛

關(guān)鍵詞：過(guò)度舔毛、大面積脫毛、環(huán)境壓力

搬家、新成員加入等應(yīng)激事件可能導(dǎo)致貓咪過(guò)度舔毛，所以出現(xiàn)局部大范圍脫毛的癥狀，常見(jiàn)表現(xiàn)為：

●腹部、四肢內(nèi)側(cè)、下巴等部位出現(xiàn)脫毛

●毛發(fā)斷裂（非連根脫落）

●皮膚完整無(wú)病變

診斷要點(diǎn)：

?行為觀察（刻板舔毛動(dòng)作）

?排除器質(zhì)性疾病

干預(yù)方案：

?使用費(fèi)洛蒙擴(kuò)散劑緩解貓咪的焦慮

?改善貓咪的生活環(huán)境，減少壓力來(lái)源

?嚴(yán)重病例需在獸醫(yī)的指導(dǎo)下，配合使用抗焦慮藥物

貓咪的每一塊脫毛都是身體的“求救信號(hào)”。精準(zhǔn)判斷病因需要結(jié)合臨床表現(xiàn)、實(shí)驗(yàn)室檢查及行為觀察。作為寵物主人，及時(shí)發(fā)現(xiàn)并采取相應(yīng)的措施至關(guān)重要。