貓咪耳朵發(fā)炎流膿是外耳炎或中耳炎的明確信號，拖延處理可能導致永久性聽力損傷甚至顱內感染（可導致死亡）。那么，貓咪耳朵發(fā)炎流膿怎么辦呢？該用什么藥治療？

一、貓咪耳朵發(fā)炎的常見表現(xiàn)

貓咪耳朵發(fā)炎（外耳炎/中耳炎）時，通常會出現(xiàn)黃色或灰黃色膿性分泌物，有時可能帶有血絲或大量深褐色/黑色蠟質耳垢（混合耳螨或馬拉色菌感染的癥狀）。這些分泌物會有明顯的酸臭或腐敗異味，同時還會有耳朵紅腫、瘙癢和疼痛的表現(xiàn)。

貓咪會因為不適而頻繁抓撓耳朵或甩頭，單側耳朵感染嚴重時，貓咪可能會將頭歪向患側。如果炎癥波及中耳、內耳，可能出現(xiàn)走路不穩(wěn)、摔倒、眼球震顫（眼球不自主快速擺動）等癥狀。 持續(xù)的疼痛和不適會讓貓咪郁郁寡歡，不愿互動，甚至不吃不喝。

二、貓咪耳朵發(fā)炎流膿的原因

貓咪耳朵發(fā)炎流膿絕非單一因素導致，需要從多個維度進行排查。根據(jù)國際貓病協(xié)會（ISFM）2022年發(fā)布的診療指南，主要病因可歸納為以下4類：

1.寄生蟲感染：耳螨是最常見的致病源，中期會出現(xiàn)棕黑色蠟樣分泌物，并伴隨強烈瘙癢。嚴重時可繼發(fā)細菌感染，導致耳朵紅腫流膿。

2.細菌與真菌感染：貓咪耳道環(huán)境溫暖潮濕，容易滋生細菌或真菌。當耳道受傷、進水或耳道免疫力下降時，葡萄球菌、假單胞菌等細菌，以及馬拉色菌等真菌就會大量繁殖，引發(fā)炎癥和流膿癥狀。

3.過敏反應：食物過敏、花粉過敏或塵螨過敏都可能誘發(fā)耳部炎癥。過敏引發(fā)的耳炎常伴隨皮膚瘙癢、紅腫等癥狀，需要通過過敏源檢測才能明確病因。

4.外傷與異物刺激：貓咪玩耍時不慎將草籽、毛發(fā)等異物帶入耳道，或者與其他動物打斗造成耳部創(chuàng)傷，都可能繼發(fā)感染。

三、專業(yè)診斷：精準鎖定病因是關鍵

??耳鏡檢查：使用耳鏡深入耳道，觀察耳道內部是否有紅腫、潰瘍、異物等情況，以及耳膜是否完整。

??耳道分泌物細胞學檢查： 使用無菌棉簽采集耳道分泌物，在顯微鏡下觀察是否存在寄生蟲、真菌菌絲或細菌群落。

??細菌培養(yǎng)與藥敏試驗：對于久治不愈的頑固性感染，需要進行細菌培養(yǎng)和藥敏試驗，以確定致病菌種類并篩選最有效的抗生素。

四、貓咪耳朵發(fā)炎流膿怎么辦？

貓咪耳炎的治療原則是 清除病因 +控制感染/炎癥+清潔護理。

1.耳道清潔

扯一點醫(yī)用棉球上的脫脂棉，在鑷子上纏成繭型，然后蘸取適量寵物專用洗耳液（如爾加分護理液）輕輕擦拭外耳道，反復多次，直至耳朵基本完全干凈。

??注意： 鼓膜穿孔時，必須使用專用無菌無耳毒性沖洗液（如生理鹽水），禁用普通洗耳液！

2.針對性用藥

●如果是單純的細菌性耳炎，可以使用同樣的方式，向貓咪的耳道里涂抹適量爾滴克（氟苯尼考甲硝唑滴耳液），幫助抑菌消炎。同時，給貓咪口服廣譜消炎藥控制感染，比如克諾佳（阿莫西林克拉維酸鉀）、埃素達（頭孢羥氨芐片）等。

●如果混合耳螨感染，可以局部使用欣爾寧（復方制霉菌素軟膏），同時注意每月給貓咪驅蟲一次。

●若混合馬拉色菌感染，建議使用達適寧（復方酮康唑軟膏），口服伊曲康唑。

3.手術干預

在出現(xiàn)鼓膜穿孔、耳道增生等不可逆損傷時，可能需要進行耳道切除術。這類手術對醫(yī)生技術要求較高，建議選擇有?？瀑Y質的動物醫(yī)院。

在治療期間，為了避免貓咪抓撓耳朵導致傷口二次感染，應給貓咪佩戴伊麗莎白圈，直到貓咪的耳朵完全康復。同時，密切關注貓咪耳朵的分泌物情況、抓撓耳朵的頻率、食欲和精神狀態(tài)等。如果發(fā)現(xiàn)分泌物增多、顏色改變、貓咪出現(xiàn)發(fā)熱、精神萎靡等異常情況，應及時聯(lián)系獸醫(yī)進行復診。