當你發(fā)現(xiàn)狗狗突然出現(xiàn)走路跛行、頻繁抬腿或跳躍困難等癥狀時，它可能是患上了常見的骨關節(jié)疾病 ——髕骨脫位。

髕骨（膝蓋骨）本應在股骨的滑車溝內(nèi)順暢滑動，當滑車溝過淺、骨骼畸形或韌帶松弛時，髕骨就會脫出——移向內(nèi)側(cè)（小型犬常見）或外側(cè)（大型犬多見）。輕則間歇性跛行，重則肌肉萎縮、關節(jié)變形，甚至癱瘓。

?髕骨脫位的等級介紹

根據(jù)美國獸醫(yī)骨科協(xié)會（ACVS）標準，髕骨脫位可分為四個等級：

這種疾病具有漸進性特點，即使初期癥狀輕微，若未及時干預，5-8 歲的患犬極易發(fā)展為關節(jié)炎、軟骨損傷等不可逆病變。

?治療方案選擇

治療方案的制定需要綜合考慮脫位等級、患犬年齡、體重、生活習慣等因素，目前主要分為保守治療和手術(shù)治療兩大類。

（一）保守治療：適用于輕度病例

對于一級或部分二級髕骨脫位的幼犬（6 月齡以下），可優(yōu)先嘗試保守治療：

●物理康復：每日進行15-20分鐘溫水熱敷，配合關節(jié)按摩促進血液循環(huán)；使用游泳、水下跑步機等低沖擊運動維持肌肉力量

●營養(yǎng)補充：推薦使用含硫酸軟骨素、氨基葡萄糖的關節(jié)保健產(chǎn)品，比如普安特的力維加軟骨素，可促進軟骨細胞再生、增加關節(jié)滑液，延緩軟骨磨損進程。另外，適當喂食超濃縮魚油，補充Omega-3，可以減輕關節(jié)炎癥。

●體重管理：合理控制飲食，避免過度肥胖導致關節(jié)壓力過大。

●疼痛管理：當狗狗出現(xiàn)頻繁舔舐關節(jié)、不愿走動、上下樓梯困難等明顯疼痛反應時，可短暫喂食非甾體抗炎藥緩解疼痛，如芬美洛（美洛昔康片）。

?需要強調(diào)的是，保守治療并非 “一勞永逸”，需每3個月復查X光片評估效果，若出現(xiàn)癥狀加重應及時轉(zhuǎn)為手術(shù)治療。

（二）手術(shù)治療：中重度病例的最后選擇

三級及以上髕骨脫位、保守治療無效的二級病例，手術(shù)是最有效的治療手段。目前主流手術(shù)方式包括：?

1.滑車溝加深術(shù)：通過銑刀重塑股骨滑車溝形態(tài)，使髕骨更好嵌合，適用于滑車溝發(fā)育不良病例。

2.脛骨結(jié)節(jié)移位術(shù)：調(diào)整脛骨結(jié)節(jié)位置，糾正股四頭肌拉力方向，常用于脛骨扭轉(zhuǎn)角度異常情況。

3.軟組織平衡術(shù)：通過收緊內(nèi)側(cè)支持帶、松解外側(cè)韌帶恢復力學平衡，常與骨手術(shù)聯(lián)合使用。

手術(shù)成功率與醫(yī)生經(jīng)驗密切相關，建議選擇具備骨科專科認證（DACVS）的醫(yī)院。術(shù)后需佩戴伊麗莎白圈防止舔舐傷口，配合6-8周嚴格籠養(yǎng)限制活動，逐步進行康復訓練。