1.吞咽困難（環(huán)咽遲緩）

環(huán)咽肌的開合正常允許食物從口腔進入食道，環(huán)咽遲緩就是這部分的肌肉不能充足的放松，導(dǎo)致不能吞咽食物或者液體，這通常是遺傳性的缺點，但是成年犬也可能會出現(xiàn)這種情況，出現(xiàn)該病的患犬表現(xiàn)為努力吞咽但是最終還是吐出來。常見的并發(fā)癥是造成吸入性肺炎，尤其是患犬在吞咽液體時，液體很容易進入氣管然后進入肺部，造成吸入性肺炎。造成該病的原因尚不清楚，但是可能和成年犬的神經(jīng)肌肉系統(tǒng)紊亂相關(guān)。

治療可以嘗試切除功能異常的肌肉，部分病例在手術(shù)后很快就回復(fù)吞咽功能，65%的病例手術(shù)后是成功的，但是如果患犬同時存在其他神經(jīng)肌肉的異常可能就對手術(shù)的反應(yīng)不佳。如果患犬已經(jīng)出現(xiàn)吸入性肺炎了，務(wù)必盡快進行激進的治療。

2.食道的擴張（巨食道）

食道的異常擴張，又稱之為巨食道，可能是先天性的，也可以是后天出現(xiàn)的。先天性的常見原因是血管環(huán)的異常，即持久性右主動脈弓，擴張主要出現(xiàn)于受限制食道的前方。

其他的食道擴張原因包括：重癥肌無力、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、多發(fā)性肌炎、腎上腺皮質(zhì)功能減退、中毒等。

巨食道也可以繼發(fā)于食道損傷、腫瘤、食道異物等其他原因造成的食道壓迫。

巨食道的原發(fā)癥狀是返流，患犬很快嘔吐出并沒有進入胃里面的食物，長期下去患犬會出現(xiàn)體重丟失，嚴重的也會出現(xiàn)吸入性肺炎。

胸部平片上多數(shù)情況下可以看到擴張的食道壁，但是要觀察食道的運動及食道內(nèi)部的情況，需要在透視下觀察食道的運動，之后內(nèi)窺鏡下看食道內(nèi)壁情況。

發(fā)現(xiàn)巨食道以后一定要積極尋找潛在病因，然后治療病因。比如血管環(huán)異常的病例在手術(shù)后預(yù)后不錯，重癥肌無力造成的食道擴張需要給與特定的治療藥物；無論有沒有尋找到特定原因，改善食物質(zhì)地和進食姿勢很重要。

建議給軟的食物或者罐頭主糧，可以考慮將食物做成小丸子，少量多次進食，進食后站立15分鐘，有助于食物在重力的幫助下進入到胃。盡量提供高能量的食物，維持患犬的體重；積極使用藥物治療胃食道返流造成的進一步食道灼傷。

巨食道一旦出現(xiàn)吸入性肺炎，預(yù)后較差。

3.食道運動障礙

年輕的犬，尤其是梗類犬，食道運動異常，但是并沒有出現(xiàn)巨食道的情況，會出現(xiàn)返流的表現(xiàn)，但是多數(shù)犬，隨著年齡的增長，情況多數(shù)會改善。

4.食道狹窄

食道狹窄可能繼發(fā)于食道創(chuàng)傷，比如異物或者腐蝕性物質(zhì)灼傷食道后、麻醉后胃酸返流造成食道灼傷、特定的藥物比如多西環(huán)素類造成食道炎，然后形成瘢痕組織，造成食道狹窄。

癥狀包括返流、過度流涎、吞咽困難、吞咽時明顯疼痛。

診斷食道狹窄也是需要透視下觀察食道運動情況在結(jié)合食道內(nèi)窺鏡檢查。

食道狹窄可以通過食道球囊擴張術(shù)治療：即將帶有球囊的管子伸進到食道里，到了狹窄的地方再逐漸給球囊充氣，擴張狹窄的部位。這樣的操作可能要做好幾次，很難一次就達到很好的擴張。

5.食道裂孔疝

食道裂孔疝是一種膈膜異常疾病，使得部分的胃進入胸腔，可引起食道返流，可以是先天性的也可以是后天性的，沙皮犬易出現(xiàn)先天性的。食道裂孔疝可以是永久的也可以是滑動性的。

對于一些斗牛犬來說，可能會出現(xiàn)滑動性的食道裂孔疝，因為斗牛犬呼吸的時候阻力比其他品種犬阻力更大，吸氣時胸腔內(nèi)的負壓會更大，時間久了就可能會讓部分胃滑動進入胸腔，進而出現(xiàn)滑動性食道裂孔疝。所以臨床上部分軟腭綜合征斗牛犬就診的時候主人經(jīng)常會說患犬會莫名其妙的就將食物吐出來。

食道裂孔疝的診斷需要結(jié)合臨床癥狀+食道鋇餐后X光或者透視下食道運動情況來做出診斷。

先天性的、幼年就出現(xiàn)癥狀的情況，可以采取手術(shù)治療，但是如果是發(fā)現(xiàn)的時間比較晚，不建議手術(shù)，一般先保守治療，包括改變食物、對胃食管返流進行積極的藥物治療（包括促進食道蠕動、抗酸治療），保守失敗以后才會考慮手術(shù)。

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