一、什么是貓咪肥厚型心肌病

肥厚型心肌?。℉CM）是貓最常見(jiàn)的心臟疾病，主要特點(diǎn)為左心室明顯增大。左心室的功能可以理解為輸送血液到全身，一旦出問(wèn)題，會(huì)引發(fā)一系列心血管功能異常。與繼發(fā)于甲亢、全身心高血壓或主動(dòng)脈瓣狹窄等引起的左心室肥大明顯不同，肥厚型心肌病沒(méi)有明顯病因。雖然目前對(duì)病因還不清楚，但是人的HCM心肌β-肌漿球蛋白重鏈發(fā)生突變，這可能與貓的該病發(fā)生有相同之處。

HCM發(fā)病的平均年齡大約為6歲，但從幾個(gè)月到十多歲都有可能突然發(fā)病，大約70%~80%為雄性。美短、波斯貓、緬因貓、英短、布偶等眾多品種較容易患上HCM。

本病的臨床特征具有一定的差異，大部分貓?jiān)谠\斷為HCM時(shí)的臨床癥狀并不明顯，常常因做其他檢查時(shí)發(fā)現(xiàn)心雜音、奔馬律、心律不齊時(shí)做進(jìn)一步檢查才發(fā)現(xiàn)。另外，有些病例可能在突發(fā)情況時(shí)才檢查出來(lái)，如肺水腫、全身性血栓栓塞等臨床癥狀才診斷出來(lái)。

常規(guī)聽(tīng)診時(shí)發(fā)現(xiàn)有心雜音、奔馬律或其他節(jié)律異常，其中心雜音和奔馬律的情況占到40%左右。已經(jīng)發(fā)生充血性心力衰竭的貓會(huì)表現(xiàn)出呼吸急促、困難，發(fā)生血栓栓塞的時(shí)候，可能出現(xiàn)后肢癱瘓、腳墊發(fā)紺、劇烈疼痛等。

二、貓咪肥厚型心肌病的診斷手段

診斷HCM的手段有幾種，比如說(shuō)心電圖、X線、心臟超聲，其中確診肥厚型心肌病的方法最準(zhǔn)確的就是心臟超聲，可以確認(rèn)左心室心肌的肥厚及其他功能異常。但是要注意，6歲以上的貓咪在確診HCM的時(shí)候，需要排除是否有甲亢的存在。心電圖和X光檢查作為輔助診斷存在，心電圖可以觀察心電傳導(dǎo)情況，是否有異常，傳導(dǎo)是否有障礙，監(jiān)控病情發(fā)展；X光可以觀察是否繼發(fā)了肺水腫、胸腔積液等情況。

三、貓肥厚型心肌病的治療與預(yù)后

治療藥物較多不是主人可以掌握的，原則上包括減少貓咪應(yīng)激反應(yīng)、平穩(wěn)心率、舒緩情緒。必須嚴(yán)格遵守醫(yī)囑。

HCM的貓預(yù)后與發(fā)病情況有關(guān)。無(wú)明顯臨床癥狀的貓，且無(wú)明顯會(huì)引發(fā)疾病的因素，往往可以正常存活很多年。年輕的雄性貓，特別是個(gè)別品種，病情惡化速度更快。治療只能緩解，但是已發(fā)病且發(fā)生充血性心衰的貓，平均壽命將大打折扣。HCM隨時(shí)可能導(dǎo)致全身性系統(tǒng)性血栓的發(fā)生，是此病嚴(yán)重程度惡化的標(biāo)志。

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