【臨床癥狀】

胸膜炎是指由各種致病因素作用于胸膜而引起的炎癥。其臨床上以腹式呼吸，聽(tīng)診胸膜摩擦音和胸部叩診出現(xiàn)水平濁音為特征。病理特征為胸膜發(fā)生炎癥滲出和纖維蛋白沉積的炎癥過(guò)程。胸膜炎可有原發(fā)性和繼發(fā)性?xún)煞N，原發(fā)性的可因胸壁各種外傷、胸膜腔腫瘤、或受寒冷刺激等使機(jī)體防御機(jī)能降低時(shí)，病原微生物乘虛侵入而致病。繼發(fā)性胸膜炎通常是呼吸道或胸腔器官感染蔓延所致，如結(jié)核病、貓傳染性腹膜炎，肺、心包、淋巴結(jié)的炎癥性感染蔓延到胸膜而發(fā)病。病初表現(xiàn)精神沉郁，食欲不振，體溫升高，常達(dá)40℃以上。呼吸加快，出現(xiàn)明顯的淺表呼吸，呈腹式呼吸，有時(shí)咳嗽；觸診胸壁有明顯疼痛感，胸部聽(tīng)診有摩擦音，這種摩擦音因胸膜滲出物而減弱，有時(shí)可能聽(tīng)到拍水音，胸部叩診呈水平濁音。肺臟由于受大量滲出液壓力而出現(xiàn)呼吸困難和部分萎陷。因滲出液對(duì)心臟和前后腔靜脈造成壓迫，心功能發(fā)生障礙，出現(xiàn)心力衰竭，外周循環(huán)淤血及胸、腹下水腫。慢性胸膜炎表現(xiàn)反復(fù)性微熱、呼吸促迫。若胸膜已發(fā)生廣泛粘連或高度增厚，聽(tīng)診肺泡音微弱，多于胸后上部出現(xiàn)濁音。

【治療方案】

治療原則為消除病因，消炎止痛，制止?jié)B出，促進(jìn)滲出物吸收和排除，防止自體中毒?？蓞⒄辗窝缀椭夤芊窝椎闹委煼椒ā?/p>

［處方1]氨芐西林，犬：20~30毫克／千克，口服，每日2~3次；10~20毫克／千克，靜脈滴注／皮下注射／肌內(nèi)注射，每日2~3次。

［處方2]速諾（阿莫西林克拉維酸鉀混懸劑），犬／貓：0.1毫升／千克，肌內(nèi)注射／皮下注射，每日一次。

［處方3]頭孢唑啉鈉，犬：15~30毫克／千克，靜脈滴注／肌內(nèi)注射，每日3~4次。

［處方4]林可霉素，：15毫克／千克，口服，每日3次，連用21天。

［處方5]阿米卡星（丁胺卡那霉素），犬：5~15毫克／千克，肌內(nèi)注射／皮下注射，每日。1~3次；貓：10毫克／千克，肌內(nèi)注射／皮下注射，每日3次。

［處方6]復(fù)方氨基比林，小型犬：1~2毫升／次，大型犬5~10毫升／次，皮下注射／肌內(nèi)注射。

［處方7]安痛定解熱鎮(zhèn)痛，小型犬：0.3~0.5毫升／次，大型犬：5~10毫升／次，皮下注射／肌內(nèi)注射，每日2次，連用2天。

［處方8]杜冷丁，犬：3~10毫克／千克，肌內(nèi)注射，遵照醫(yī)囑，或2~4毫克／千克，靜脈滴注，每2小時(shí)；貓：2~4毫克／千克，肌內(nèi)注射／皮下注射，遵照醫(yī)囑。

［處方9]鎮(zhèn)痛新，犬：0.5~1毫克／千克，肌內(nèi)注射／皮下注射／靜脈滴注；貓：2.2~3.3毫克／千克，肌內(nèi)注射／皮下注射／靜脈滴注。

［處方10]10%葡萄糖酸鈣10~20毫升／次，地塞米松5~10毫克／次，維生素CO.1~0.5克／次，靜脈滴注，每日一次（制止炎性滲出）。

［處方11]雙氫克尿噻，犬：2~4毫克／千克，口服，每日1~2次。

［處方12]速尿，犬：2~4毫克／千克，靜脈滴注／肌內(nèi)注射／口服，每4~12小時(shí)；貓：0.5~2毫克／千克，靜脈滴注，每日3次。

［處方13]去乙酰毛花苷，犬：0.3~0.6毫克／次，靜脈滴注，混于10~20倍5%葡萄糖溶液，4~6小時(shí)，重復(fù)半量給藥。

［處方14]胸腔穿刺排出積液0.05%洗必泰或0.1%雷佛努爾沖洗胸腔，然后注入抗生素。